Οι πολλαπλές γεννήσεις, το μικρό διάστημα μεταξύ των κυήσεων και οι μητέρες με μητρική σωματική ή ψυχική κατάσταση υγείας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αποκτήσουν μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης, σύμφωνα με ερευνητές του Πανεπιστημίου Swansea.
Κάθε χρόνο 20 εκατομμύρια παιδιά γεννιούνται με βάρος γέννησης κάτω των 2.500 γραμμαρίων και θεωρούνται μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης (LBW). Η μελέτη, από ερευνητές του Εθνικού Κέντρου Έρευνας για την Υγεία του Πληθυσμού και την Ευημερία, αποσκοπούσε στην κατανόηση των παραγόντων κινδύνου για LBW, ώστε να μπορούν να προγραμματιστούν αποτελεσματικά οι πόροι και οι παρεμβάσεις.
Η μελέτη κοόρτης περιελάμβανε 693.377 παιδιά που γεννήθηκαν στην Ουαλία μεταξύ της 1ης Ιανουαρίου 1998 και της 31ης Δεκεμβρίου 2018. Οι συμμετέχοντες επιλέχθηκαν από την εθνική κοινοτική βάση δεδομένων για την υγεία των παιδιών. Η ερευνητική ομάδα συνέδεσε ανώνυμα πολλαπλά σύνολα διοικητικών δεδομένων που συλλέγονταν τακτικά για να αποκτήσει βαθύτερη κατανόηση των παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με το LBW.
Η έρευνα αποκάλυψε ότι οι μητέρες που διέτρεχαν τον υψηλότερο κίνδυνο να αποκτήσουν μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης περιελάμβαναν:
- Όσες περίμεναν περισσότερα από ένα μωρά (δίδυμα, τρίδυμα κ.λπ.),
- Εκείνες που είχαν διάστημα εγκυμοσύνης μικρότερο του ενός έτους- και,
- Εκείνες με παθήσεις σωματικής και ψυχικής υγείας της μητέρας, όπως διαβήτης, αναιμία, κατάθλιψη, σοβαρή ψυχική ασθένεια, άγχος και χρήση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στους πρόσθετους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονταν:
- Το κάπνισμα,
- εισαγωγή στο νοσοκομείο λόγω αλκοόλ,
- κατάχρηση ουσιών,
- και ενδείξεις ενδοοικογενειακής κακοποίησης- και,
- η ηλικία της μητέρας (35+), μαζί με τη διαβίωση σε υποβαθμισμένη περιοχή.
Η μελέτη αυτή υποδεικνύει ότι οι σημαντικότεροι παράγοντες για τη μείωση του κινδύνου LBW περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αντιμετώπιση των πολλαπλών γεννήσεων (π.χ. σε πρακτικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής)
- Αντιμετώπιση παραγόντων που σχετίζονται με πρόωρους τοκετούς (προηγούμενο ιστορικό πρόωρου τοκετού)
- Αντιμετώπιση της υγείας της μητέρας, όπως μείωση του καπνίσματος, επένδυση στην ψυχική υγεία της μητέρας, αντιμετώπιση της χρήσης ουσιών (αλκοόλ/ναρκωτικά),
- Θεραπεία υποκείμενων καταστάσεων υγείας (διαβήτης/αναιμία),
- Και προώθηση του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, ώστε να δοθεί επαρκές διάστημα εγκυμοσύνης και υγιές βάρος στη μητέρα, ιδίως για εκείνες που ζουν σε υποβαθμισμένες αστικές περιοχές.
Η επικεφαλής ερευνήτρια Amrita Bandyopadhyay δήλωσε: “Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν μητρικούς παράγοντες όπως το κάπνισμα, το βάρος της μητέρας, το ιστορικό κατάχρησης ουσιών, την ηλικία της μητέρας μαζί με τη στέρηση, το διάστημα εγκυμοσύνης και τη σειρά γέννησης του παιδιού.
“Οι πόροι για τη μείωση του επιπολασμού του LBW θα πρέπει να επικεντρωθούν στη βελτίωση της υγείας της μητέρας, στη μείωση των πρόωρων γεννήσεων, στην αύξηση της ευαισθητοποίησης για ένα επαρκές διάστημα εγκυμοσύνης και στην παροχή επαρκούς υποστήριξης για την ψυχική υγεία και την ευημερία των μητέρων”, συμπλήρωσε. Ο καθηγητής Kieran Walshe, διευθυντής του Health and Care Research Wales, το οποίο χρηματοδότησε την έρευνα, δήλωσε: “Αυτή η 20ετής μελέτη παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για την ποικιλία των παραγόντων κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε χαμηλό βάρος γέννησης”.
“Είναι ένα ισχυρό παράδειγμα του πώς οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν δεδομένα που συλλέγονται συνήθως για να βοηθήσουν στη βελτίωση της φροντίδας τόσο για τις μητέρες όσο και για τα μωρά, χωρίς να ασκούν πρόσθετες πιέσεις στους επαγγελματίες υγείας πρώτης γραμμής”, είπε επίσης. Και πρόσθεσε: “Τα ευρήματα προσφέρουν απτές συστάσεις σχετικά με το πού πρέπει να επικεντρωθούν οι προσπάθειες για τον μετριασμό της συχνότητας εμφάνισης χαμηλού βάρους γέννησης στα νεογνά”.
