Τα ποσοστά αιφνίδιου απροσδόκητου βρεφικού θανάτου άλλαξαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19

Ο κίνδυνος αιφνίδιου απροσδόκητου βρεφικού θανάτου (SUID) και του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS) αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 σε σύγκριση με την προ-πανδημική περίοδο, ειδικά το 2021, σύμφωνα με μια νέα μελέτη με επικεφαλής ερευνητές στο Penn State College. της Ιατρικής.

Οι μηνιαίες αυξήσεις στο SUID το 2021 συνέπεσαν με την αναζωπύρωση των εποχιακών αναπνευστικών ιών, ιδιαίτερα του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV), υποδηλώνοντας ότι η μετατόπιση στα ποσοστά SUID μπορεί να σχετίζεται με αλλοιωμένη μετάδοση μολυσματικών ασθενειών.

«Η αιτία του SUID πιστεύεται ότι είναι πολυπαραγοντική. Ακόμη και με την εκπαίδευση για ασφαλή περιβάλλοντα ύπνου και την εκστρατεία back-to-sleep που ενθαρρύνει τους γονείς να βάζουν τα μωρά να κοιμούνται ανάσκελα, εξακολουθεί να υπάρχει υψηλό ποσοστό SUID», είπε η Emma Guare, τεταρτοετής φοιτητής ιατρικής στο Penn State College of Medicine και πρώτος συγγραφέας της εργασίας. Και τόνισε: «Υποθετήθηκε η υπόθεση ότι μπορεί να υπάρχει σύνδεση μεταξύ της μόλυνσης και του SUID και θέλαμε να κατανοήσουμε καλύτερα αυτή τη σύνδεση, ιδιαίτερα καθώς τα ποσοστά ενδημικής μόλυνσης μετατοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας».

Το 2022, περίπου 3.700 βρέφη πέθαναν απροσδόκητα στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Το SUID είναι ένας γενικός όρος για τον απροσδόκητο θάνατο ενός βρέφους κάτω του ενός έτους από γνωστά και άγνωστα αίτια. Το SIDS είναι ένας τύπος SUID που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου και όπου η αιτία θανάτου δεν είναι γνωστή, ακόμη και μετά από πλήρη έρευνα, και αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων SUID.

Η ερευνητική ομάδα εξέτασε το ποσοστό τόσο του SUID όσο και του SIDS κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 και το συνέκρινε με την άμεση περίοδο πριν από την πανδημία. Μεταξύ της 1ης Μαρτίου 2018 και της 31ης Δεκεμβρίου 2021, υπήρξαν 14.308 περιπτώσεις SUID, με βάση τα εθνικά δεδομένα για τη θνησιμότητα που παρέχονται από το CDC.

Η ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος SUID και SIDS αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της πανδημίας όταν συνέκρινε τα μηνιαία κρούσματα με την περίοδο πριν από την πανδημία. Η μεγαλύτερη αύξηση παρατηρήθηκε το 2021, όταν τα ποσοστά για SUID και SIDS αυξήθηκαν κατά 9% και 10%, αντίστοιχα, σε σύγκριση με την περίοδο πριν από την πανδημία. Υπήρξε μια αξιοσημείωτη μετατόπιση στα ποσοστά SUID από τον Ιούνιο έως τον Δεκέμβριο του 2021, όταν το μηνιαίο ποσοστό του SUID αυξήθηκε μεταξύ 10% και 14% σε σύγκριση με τα προ πανδημίας επίπεδα.

Τα μέτρα που λήφθηκαν για τον μετριασμό της πανδημίας διέκοψαν επίσης την εξάπλωση αναπνευστικών ασθενειών όπως ο RSV, διατηρώντας τα ποσοστά χαμηλά το 2020. Ωστόσο, καθώς αυτά τα μέτρα άρθηκαν κατά το 2o έτος της πανδημίας, οι εποχικοί αναπνευστικοί ιοί άρχισαν να κυκλοφορούν ευρύτερα σε απροσδόκητες στιγμές και με μεγαλύτερη ένταση.

Ενώ υπήρξαν λίγες νοσηλείες που σχετίζονται με τον RSV το 2020, τα κρούσματα αυξήθηκαν μεταξύ Ιουνίου και Δεκεμβρίου 2021, μια «εκτός εποχής» για τον RSV, ο οποίος συνήθως είναι ενεργός μεταξύ Οκτωβρίου και Απριλίου. Αυτή η εποχική αλλαγή στο RSV αντικατοπτρίζει στενά τις μηνιαίες αλλαγές στο SUID που παρατηρήθηκαν το 2021.

«Δεν ξέρουμε τι κάνει τα μωρά που πεθαίνουν από SUID ή SIDS πιο ευάλωτα, είτε πρόκειται για γενετική είτε για κάτι άλλο. Μπορεί λοιμώξεις όπως ο RSV να ενισχύουν αυτούς τους παράγοντες και να τα κάνουν πιο ευάλωτα», δήλωσε ο συν-συγγραφέας Erich Batra, συνεργάτης. καθηγητής παιδιατρικής και οικογενειακής και κοινοτικής ιατρικής στο Penn State College of Medicine. Και ανέφερε επίσης: «Με τον RSV συγκεκριμένα, υπήρξαν ερωτήματα σχετικά με το εάν το RSV προκαλεί περισσότερη άπνοια, όταν σταματάτε να αναπνέετε προσωρινά, από άλλους ιούς και εάν αυτό συμβάλλει σε ένα περιβάλλον που ευνοεί το SUID».

Η ομάδα σημείωσε ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την καλύτερη κατανόηση του ρόλου της λοίμωξης στο SUID και το SIDS και εάν λοιμώξεις όπως ο RSV μπορεί να συμβάλλουν σε ένα μέρος των περιπτώσεων SUID και SIDS. «Η άσκηση ασφαλών πρακτικών ύπνου είναι εξίσου σημαντική, αν όχι πιο σημαντική όταν τα μωρά είναι άρρωστα», είπε ο Batra. Ενθάρρυνε παράλληλα τους φροντιστές να συνεχίσουν να βάζουν τα μωρά να κοιμούνται ανάσκελα, να αποφεύγουν τα μαλακά κλινοσκεπάσματα και να μην μοιράζονται το κρεβάτι τους.