Τα ινομυώματα της μήτρας είναι εξογκώματα, ή όγκοι που αναπτύσσονται εντός των τοιχωμάτων της μήτρας. Μπορεί να είναι όγκοι, αλλά είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις και όχι καρκινικοί. Ένα καρκινικό ινομύωμα είναι πολύ σπάνιο (με λιγότερες από 1 στις 1.000 πιθανότητες να εμφανιστεί) και είναι γνωστό ως λειομυοσάρκωμα.
Μάλιστα, η ύπαρξη ινομυωμάτων δεν αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λειομυοσαρκώματος. Η ύπαρξη ινομυωμάτων δεν αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης άλλων μορφών καρκίνου στην μήτρα.
Να σημειωθεί επίσης πως τα ινομυώματα συνήθως αναπτύσσονται κατά την αναπαραγωγική ηλικία, δηλαδή από την εφηβεία έως τα 40 έτη, ή ακόμα και τα 50.
Το μέγεθος ενός ινομυώματος είναι από τα κύρια συμπτώματα που καθορίζουν το εάν απαιτείται θεραπεία. Ένα μικρό ινομύωμα μπορεί να μην προκαλέσει εμφανή συμπτώματα, επομένως είναι πιθανό να μην εντοπιστεί καν. Αντίθετα, τα μεγαλύτερα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση της μήτρας, προκαλώντας έτσι πιο εμφανείς αλλαγές στο σώμα της γυναίκας.
Σε τι μέγεθος μπορεί να φτάσει ένα ινομύωμα;
Τα μεγέθη των ινομυωμάτων της μήτρας διαφέρουν. Ένα ινομύωμα μπορεί να αναπτυχθεί ως μεμονωμένο οζίδιο, ή σε ομάδες και μπορεί να κυμαίνονται σε μέγεθος από 1mm έως 20 cm σε διάμετρο. Ένα πολύ μεγάλο ινομύωμα μπορεί ακόμη και να προκαλέσει διόγκωση της μήτρας σε μέγεθος που ισοδυναμεί με μια εγκυμοσύνη που στο 3ο τρίμηνο κύησης. Τα ινομυώματα μπορούν να αναπτυχθούν περαιτέρω ως σύμπλεγμα πολλών μικρών ινομυωμάτων, ή να σχηματιστούν ως ένα μεγάλο, κυρίαρχο ινομύωμα.
Συγκρίσεις μεγέθους
Ακολουθεί ένας οδηγός ως σημείο αναφοράς για το μέγεθος των ινομυωμάτων.
- Μικρό (>1cm – 5cm)
- Μεσαίο (5 cm – 10 cm)
- Μεγάλο (10cm+)
Επιπτώσεις μεγάλων ινομυωμάτων
Όσο τα ινομυώματα αυξάνονται σε μέγεθος, τόσο η επίδρασή τους στο σώμα γίνεται πιο σημαντική. Για παράδειγμα, είναι πιθανό να πιάσουν χώρο που προορίζεται για άλλα όργανα, προκαλώντας δυσφορία ή πόνο.
Όταν ένα ινομύωμα μεγαλώνει σε μέγεθος, μπορεί να προκαλέσει τα εξής:
- Πρήξιμο της κοιλιάς
- Ασυνήθιστη αύξηση βάρους
- Ενόχληση και μετά πόνος στην λεκάνη και στην μέση
- Αυξημένη ούρηση
Τα βασικά συμπτώματα είναι:
- Υπερβολική ή επώδυνη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
- Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
- Αίσθημα πληρότητας στο κάτω μέρος της κοιλιάς/φούσκωμα.
- Συχνή ούρηση – όταν ένα ινομύωμα ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη
- Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
- Πόνος στη μέση
- Δυσκοιλιότητα
- Χρόνια κολπική έκκριση
- Ανικανότητα να ουρήσετε ή να αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη σας
- Αυξημένη διάταση της κοιλιάς
Τα συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας συνήθως σταθεροποιούνται, ή υποχωρούν μετά την εμμηνόπαυση και αυτό γιατί τα επίπεδα ορμονών στο σώμα μειώνονται.
Τα ινομυώματα είναι καρκίνος;
Είναι εξαιρετικά σπάνιο ένα ινομύωμα να υποστεί αλλαγές που το μετατρέπουν σε καρκινικό, ή κακοήθη όγκο. Μόλις μία στις 350 γυναίκες με ινομυώματα θα αναπτύξει κακοήθεια. Επίσης, να σημειωθεί πως δεν υπάρχει κάποιο τεστ που να είναι 100% προγνωστικό για την ανίχνευση σπάνιων καρκίνων, που σχετίζονται με τα ινομυώματα. Ωστόσο, γυναίκες που έχουν ταχεία ανάπτυξη ινομυωμάτων μήτρας, ή ινομυώματα που αναπτύσσονται κατά την εμμηνόπαυση, θα πρέπει να αξιολογηθούν αμέσως από κάποιον ειδικό.
Διάγνωση και Θεραπεία
Εάν υπάρχει η υποψία για παρουσία ινομυώματος είναι σημαντικό να απευθυνθείτε στον γυναικολόγο σας, ο οποίος αφού ενημερωθεί για τα συμπτώματα σας, θα προχωρήσει σε πυελική εξέταση.
Στη συνέχεια, αν το κρίνει απαραίτητο ο γιατρός σας, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας διαδικασίας απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα.
Εάν πράγματι εντοπιστούν ινομυώματα, μπορεί να αποφασιστεί ότι ο εμβολισμός – επέμβαση με υψηλό ποσοστό επιτυχίας – των ινομυωμάτων αποτελεί την καλύτερη θεραπευτική επιλογή.
Πότε χρειάζεται χειρουργική αφαίρεση ενός ινομυώματος;
Το φυσιολογικό μέγεθος της μήτρας είναι περίπου 8 cm και δεν υπάρχει οριστικό μέγεθος ινομυώματος που να απαιτεί αυτόματα την αφαίρεση. Ο γιατρός είναι εκείνος που θα καθορίσει αν και ποια συμπτώματα προκαλούν το πρόβλημα.
